患者江苏盐城居民,于2015年7月份因车祸致右小腿出血、疼痛伴活动受限,就诊当地医院,考虑右胫腓骨开放性粉碎性骨折,行"右小腿清创术、VSD负压吸引术、右足骨折脱位内固定术+胫骨骨折复位内固定术",术后康复出院,术后3个月因胫骨缺损,行"右小腿截骨延长术",术后康复出院。2016年03月22日行"右足皮瓣修整、内固定取出及下肢外固定支架调整术"。2017年9月份拆除外固定支架。2018年3月份发现右小腿前方出现包块,触之有波动感,就诊当地医院行"脓肿切开引流术",术后康复出院。于1个月后患者在家佩戴支具行走时(未扶拐)突然感小腿疼痛、麻木,就诊医院,摄片示:胫骨骨折断端移位表现;行"骨折断端骨粉填充术、外固定支架固定术"。术后右小腿仍有多处溃疡创面未愈合,伴渗出,自行保守治疗,未见好转,转至南京应天骨科医院就诊。
李斌主任及管床医生对其进行了详细的询问病史、查体、阅片后,制定了手术方案。2019年04月04日2小时45分钟的右胫骨后路清创钢板内固定+胫腓骨桥接植骨+腓骨植骨克氏针内固定手术顺利完成,术后予以抗感染对症治疗,患者切口愈合好,干燥无渗出,予以出院,定期复查。
术前:
术后:
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